Riss der Rotatorenmanschette:
Arthroskopische Rekonstruktion

Ein Riss (Ruptur) der Sehnen an der Schulter führt oft zu stark einschränkenden Schmerzen und einem deutlichen Kraftverlust beim Heben des Arms. Als spezialisierter Schulterchirurg und Oberarzt am AKH Wien biete ich Ihnen die modernsten, arthroskopischen (minimalinvasiven) Nahttechniken, um Ihre Schulterfunktion wiederherzustellen und Sie von Ihren Schmerzen zu befreien.

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Typische Symptome bei einem Rotatorenmanschettenriss

Die Rotatorenmanschette besteht aus vier wichtigen Muskeln und deren Sehnen, die den Oberarmkopf in der Gelenkpfanne zentrieren. Reißt eine dieser Sehnen (meist die Supraspinatussehne), kommt es zu typischen Beschwerden. Je nach Größe des Risses und vorliegenden Symptomen kann hier eine Operation nachhaltig Besserung bringen:

Stechende Schmerzen beim seitlichen Anheben des Arms.
Starke Nachtschmerzen, besonders beim Liegen auf der betroffenen Schulter.
Deutlicher Kraftverlust und Schwächegefühl ("Der Arm fällt herunter").
Bei akuten Verletzungen (z.B. Sturz beim Sport) bei jungen, aktiven Patienten ist eine Operation meist indiziert.

Mein operativer Ansatz

Arthroskopischer Eingriff

Die Operation erfolgt in der sogenannten Schlüsselloch-Technik über winzige Zugänge. Das schont die umliegende Schultermuskulatur (den Deltamuskel) und hinterlässt nur kleine Narben.

Höchste Stabilität (Double-Row)

Wir nutzen modernste Anker, die direkt im Knochen verankert werden. Durch spezielle Nahttechniken (Zweireihen-Rekonstruktion) drücken wir die Sehne flächig an den Knochen, was die biologische Einheilung optimiert.

Begleiteingriffe in einer Sitzung

Oft bestehen Begleitpathologien wie ein entzündeter Schleimbeutel oder ein Impingement-Syndrom (Engpass). Diese werden während der Arthroskopie in derselben Sitzung schonend mitbehandelt.

Ihre Heilung nach der Sehnennaht

Ruhigstellung

Um die Sehne heilen zu lassen, tragen Sie für ca. 6 Wochen ein spezielles Abduktionskissen (Schulterpolster).

Geführte Physiotherapie

Schon am ersten Tag nach der OP beginnen Sie mit passive Bewegungsübungen, um ein Einsteifen der Schulter ("Frozen Shoulder") zu verhindern.

Aktiver Aufbau

Nach Ablegen des Kissens beginnt der aktive Muskelaufbau.

Volle Belastung

Überkopfsportarten und schwere körperliche Arbeit sind meist nach 6 Monaten wieder uneingeschränkt möglich.

Häufige Fragen zur Rotatorenmanschetten-OP (FAQ)

Q. Kann ein Sehnenriss auch von alleine heilen?

A. Nein. Eine komplett gerissene Sehne zieht sich wie ein gerissenes Gummiband zurück und heilt nicht von selbst wieder am Knochen an. Insbesondere bei jüngeren Patienten sollte daher mit der operativen Versorung nicht zu lange zugewartet werden.

Q. Wann darf ich wieder Autofahren?

A. Sobald Sie das Abduktionskissen (meist nach 6 Wochen) dauerhaft abgelegt haben und den Arm wieder sicher und schmerzfrei im Straßenverkehr einsetzen können.

Q. Wie lange muss ich im Spital bleiben?

A. Die arthroskopische Rekonstruktion ist sehr schonend. In der Regel reicht ein kurzer stationärer Aufenthalt von 1 Nacht im Spital aus.

Finden wir zusammen die Ursache Ihrer Schulterschmerzen heraus

Haben Sie bereits ein MRT Ihrer Schulter? Bringen Sie die Bilder gerne in meine Wahlarztordination mit. Wir nehmen uns die Zeit, den Befund im Detail zu besprechen.

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